Cuando el seguro no responde, la familia queda sola

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Un accidente en carretera no avisa. En cuestión de segundos, una familia que regresaba de un entrenamiento deportivo se convierte en seis personas lesionadas, cuatro de ellas menores de edad, una niña de siete años en cuidados intensivos y un padre que sigue hospitalizado con cuatro cirugías pendientes. Lo que ninguna familia espera es que, después de la tragedia, empiece una segunda batalla: la de conseguir que quien tiene la obligación de pagar efectivamente lo haga. La injusticia es doble, porque las personas que sufrieron el daño terminan cargando también con el desgaste de exigir lo que les corresponde, mientras agotan sus ahorros y viven separadas de sus hijos.

El caso de la familia de Fermín Canga muestra un patrón que vemos con frecuencia: una aseguradora que entrega pases médicos que cubren solo una parte de la atención, que sostiene un límite de cobertura que no cubre el total de los gastos y que pospone reuniones mientras el tiempo corre. Para quien no conoce la letra de su póliza ni los plazos y mecanismos que la ley le da, estas respuestas parciales pueden parecer definitivas. No lo son. Que un pase médico no se traduzca en autorización de pago, que la cobertura se interprete de forma restrictiva o que una negociación se alargue indefinidamente son situaciones que pueden y deben impugnarse con argumentos jurídicos sólidos, porque cuando hay fracturas que pueden consolidarse mal, cada semana de retraso agrava el daño.

Por eso la asesoría legal oportuna no es un lujo, sino parte de la atención a la víctima. Un abogado con experiencia en seguros y responsabilidad civil puede revisar las coberturas aplicables, identificar quién responde y hasta qué monto, documentar cada gasto y cada negativa, y activar las vías de reclamación y de queja ante las autoridades competentes antes de que la urgencia médica se vuelva irreversible. En Toledo | González creemos que nadie debería enfrentar a una aseguradora sin respaldo profesional, y menos en el peor momento de su vida. Si usted o su familia atraviesan una situación similar, acérquese a nosotros: entender sus derechos a tiempo puede cambiar el rumbo de su recuperación.


Familia exige a aseguradora de CFE cubrir cuatro cirugías pendientes

Familiares de Fermín Canga Martínez, de 52 años, volvieron a manifestarse para exigir que la aseguradora de la Comisión Federal de Electricidad autorice el pago de cuatro cirugías pendientes; el paciente permanece hospitalizado tras el accidente del 12 de septiembre.

Gaudencia Aquino Zárate, esposa del lesionado, explicó que los pases médicos entregados después de la protesta anterior únicamente cubrieron parte de la atención; aseguró que todavía necesitan autorización para las operaciones y las terapias que requerirá durante su recuperación.

“Ahorita lo que estamos aquí pidiendo es que este la aseguradora se haga cargo de las cirugías”, expresó Aquino Zárate junto a habitantes de su comunidad que contrataron un autobús para trasladarse y acompañar a la familia en esta nueva movilización.

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